简介：尿糖阳性不一定都是糖尿病，由于下列情况也可出现尿糖，但不是糖尿玻(1)妊娠期糖尿。孕妇往往由于细胞外液容量增加而抑制肾脏近曲小管重吸收葡萄糖的功能，致使肾糖阈下降而易出现糖尿。怀孕后期或哺乳期由于乳腺产
尿糖阳性不一定都是糖尿病，由于下列情况也可出现尿糖，但不是糖尿玻
(1)妊娠期糖尿。
孕妇往往由于细胞外液容量增加而抑制肾脏近曲小管重吸收葡萄糖的功能，致使肾糖阈下降而易出现糖尿。
怀孕后期或哺乳期由于乳腺产生过多乳糖，且随尿排生产生乳糖尿，应与葡萄糖鉴别。
(2)滋养性糖尿。
少数正凡人在摄取大量碳水化合物后，由于小肠吸收糖过快而负荷过重，可出现暂时性糖尿。
(3)肾性糖尿及假性糖尿。
(4)其他糖尿。
在胃切除或甲状腺功能亢进症中糖在肠内吸收加速，食后血糖迅速升高又很快降低，可呈现暂时性糖尿及低血糖症状肝功能不全时，果糖和半乳糖利用***，血中浓度过高，有时会出现果糖尿或半乳糖尿。
另外，进食过多的半乳糖甘露糖、果糖、乳糖以及一些戊糖，或体内代谢***时可出现相应的糖尿。
什么是肾性糖尿?
肾性糖尿是指血糖浓度正常而出现糖尿，患者空腹血糖及糖耐量均正常。
各种先天或获得性原因(如家族性肾性糖尿及各种肾小管性酸中毒等)引起肾脏近曲小管损害，致使肾小管重吸收葡萄糖的功能减退，而肾小球滤过率仍然正常，因肾糖阈值降低而呈现糖尿，常伴有氨基酸、碳酸氢盐及尿酸等重吸收障碍。
但也有一部分肾性糖尿患者可转变为真正的糖尿玻
什么是假性糖尿?
通常检测尿糖的硫酸铜试验是利用糖的还原性来显色。
硫酸铜还原为一氧化铜时有黄、橘黄或砖红色沉淀。
但尿中不少物质具有还原性如尿酸、葡萄糖醛酸等，或随尿排泄的药物如异烟肼青霉素、强心甙、噻嗪类利尿剂等，当这些物质在尿中浓度升高时常可使尿糖定性试验出现假阳性反应，称为假性糖尿。
什么叫肾糖阈?
在正凡人，肾小球滤液中也含一定量的葡萄糖，但尽大部分被肾小管重吸收到血液中，故正凡人尿中只含极微量葡萄糖，一般常规检查测不出来，所以尿糖定性是阴性。
因肾小管吸收葡萄糖的能力有一定限度。
当血糖超过这一限度时，肾小球滤液中就有部分葡萄糖不能被吸收，而随尿排生产生糖尿。
正凡人血糖超过时，即可查出尿糖，这一血糖水平则称为肾糖阈值即肾糖阈。
在老年人及糖尿病肾病患者往往血糖超过甚至时，却不出现糖尿，这是肾糖阈升高所致，相反在妊娠期或肾性糖尿患者，血糖低于89mmol/L，却出现糖尿，这是肾糖阈降低所致。
胰岛素开释试验有何临床意义?
口服75g葡萄糖后作糖耐量试验，同时每次取血查胰岛素水平，即胰岛素开释试验。
胰岛素开释试验有助于糖尿病的诊断、分型与治疗。
胰岛素依靠型糖尿病患者的空腹胰岛素水平很低或测不出，表明胰岛B细胞破坏严重，胰岛功能衰竭，需用胰岛素治疗。
非胰岛素依靠型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正瞅稍高，刺激后能分泌胰岛素，超体重或肥胖者，空腹胰岛素水平比正常体重者高，葡萄糖刺激后，胰岛素分泌水平可增加510倍，此型糖尿病可单独使用饮食治疗，或配合运动及口服降血糖药物治疗，常能满足地控制病情。
C肽测定有何临床意义?
胰岛素前体物质胰岛素原，经酶切后转变为胰岛素与C肽。
由于胰岛素原转变成胰岛素时，C肽与胰岛素以等分子数共存于分泌颗粒并同时开释至毛细血管循环中，且C肽不被肝脏破坏，半寿期较胰岛素明显为长，故测定血循环中C肽水平更能反映B细胞合成与开释胰岛素功能，C肽测定临床意义：
(1)测定C肽浓度，有助于糖尿病的临床分型，有助于了解患者胰岛功能。
(2)由于C肽不受胰岛抗体干扰，对接受胰岛素治疗的患者，可直接测定C肽浓度，以判定患者胰岛功能。
(3)可鉴别低血糖元因。
若C肽超过正常，可以为是胰岛素分泌过多所致如C肽值低于正常，则为其他原因所致。
(4)C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判定胰岛素瘤手术效果，胰岛素瘤血中C肽水平偏高，若手术后血中C肽水平仍高，乙肝表面抗体弱阳性说明有残留的瘤组织，若随访中C肽水平不断上升，提示肿瘤有复发或转移的可能。
什么是糖基化血红蛋白，测定的方法有哪些?
糖基化血红蛋白(GHb)反映48周前体内血糖的均匀水平，并可能是造成糖尿病慢性并发症的一个重要原因。
GHb中以HbA-1c的含量最多，对其结构特点研究亦较清楚，早孕试纸弱阳性故GHb常以HbA-1C为代表。
GHb的测定方法有层析法(柱层析和高压液相层析)比色法、等电聚焦电泳法和放射免疫法等，目前以阳离子交换树脂的简易柱层析法应用较广泛。
测定糖基化血红蛋白的临床意义是什么?
(1)糖基化血红蛋白可作为糖尿病患者长期血糖控制的指标。
糖基化血红蛋白的测定目的在于消除波动的血糖对病情控制观察的影响，因而对血糖波动较大的胰岛素依靠型糖尿病患者是一个很有价值的血糖控制指标。
对于非胰岛素依靠型糖尿病也可做为长期血糖的控制指标。请问孕检时尿糖程弱阳性是怎么回事尿试纸孕检弱阳性是怎么回事提问：尿试纸孕检弱阳性是怎么回事所患疾病：孕检问：病情描述主要症状、发病时间：
若糖基化血红蛋白6%表示血糖控制理想若10%时，说明患者存在着持续性高血糖。
(2)有助于对糖尿病慢性并发症的熟悉。
目前对GHb的研究已远远超出在监测糖尿病患者血糖控制上的应用，最近发现血清蛋白红细胞膜，细胞内的蛋白及胶原蛋白角蛋白，眼晶状体等均有不同程度的糖基化，提示糖尿病的非酶蛋白糖基化并非限于血红蛋白，而是有全身倾向。
国内有资料表明，是否合并糖尿病性微血管病变的糖尿病人之间均匀糖基化血红蛋白浓度均有明显性差异。
(3)用于糖尿病的诊断。1材料与方法11检测对象的一般资料本院同期共检测孕妇尿糖373例,其中尿据阳性(+~柑)者12例(322%),弱阳性(士)者6例(161%),二者合计18例(483%)。
有研究证实大多数空腹血糖高于正常的糖尿病人及糖耐量减低的患者糖基化血红蛋白也增高，故以为糖基化血红蛋白也可作为糖尿病筛选时应用，但也有以为GHb对诊断糖尿病不是一个敏感指标，不能取代现行的糖耐量试验和血糖测定。
诊断原发性糖尿病应除外哪些内分泌病?
(1)肢端肥大症。
由于生长激素分泌过多拮抗胰岛素作用引起糖代谢紊乱，可出现垂体性糖尿病症群。
典型肢端肥大症群有助于诊断。
(2)柯兴综合征(皮质醇增多症)。
肾上腺皮质激素可促进糖元异生尿;尿糖弱阳性，蛋白一个加号，潜血两个加号，颗粒管性四个血：血肌酐271尿素氮16，血红蛋白94克点击量：0咨询日期：抑制己糖磷酸激酶及对抗胰岛素，32W+3的时候去医院产检，被检出尿蛋白和尿糖两项弱阳。之前的尿常规都是没问题，正常得我都快忽略这项检查的重要性了。由于我的血压还在正常范围内，所以医生说可致糖耐量异常，甚至糖尿玻
典型柯兴综合征群有助于诊断。
(3)嗜铬细胞瘤。
因肾上腺素及往甲肾上腺素分泌过多，促进肝糖元分解为葡萄糖，肾上腺素还能促进肝糖元异生而使糖输出增多致高血糖。
(4)甲状腺功能亢进症。
甲状腺激素过多促使肝糖元分解增加，使人体对儿茶酚胺敏感性增加，甲亢时加速全身代谢和消耗热量，葡萄糖利用和氧化增加，肠道对糖类吸收加速引起暂时性高血糖，加重胰岛负担而诱发糖尿玻
(5)胰岛细胞瘤。
分泌过多的胰升血糖素，动员肝糖元问：我自怀孕以来坚持每月1次产前检查，现已有孕32周。最近1次检查时，尿糖测定阳性，但空腹血糖阴性，也无三多一少糖尿病症状请问，这是怎么回事，该怎样处促进肝糖元异生而使血糖升高。但最近一次尿常规检查为尿糖弱阳性，当时不是空腹的，检查前除了吃过早饭还喝了一杯甜牛奶，大概是之后一个小时测得。第二天早晨就测了空腹血糖为329，医生
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