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为何使用胰岛素后血糖仍高


文章来源:长沙糖尿病专科治疗中心 文章发布时间:2012-05-23 文章作者:吴丽珍 点击次数:1607791934
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胰岛素是治疗糖尿病非常有效的药物,2008年03月15日妊妇血糖偏高如果饮食控制了血糖还不降,那就应该去医院查一下。熬头可能是你饮食中糖摄入过多,第二可能就是因为怀胎期慢性糖尿病的环境,可以进一步作尤其是治疗1型糖尿玻但在临床上,仍有一些糖尿病患者每日用诺和灵30R达到50单位以上,仍不能使血糖达标研究证实,糖尿病患者之所以出现这种情况,主要有以下几种原因:患者没有很好地控制饮食(进餐不按时不定量)。血糖高可以吃玉米吗使用降糖药的剂量不足或者没有坚持联合用药。血糖高可以吃木瓜吗使用降糖药的剂量过大,使患者经常发生有症状或无症状的低血糖,进而导致其出现反应性高血糖。服药的时间与进餐不同步。一般情况下,糖尿病患者在纠正了以上原因后,其血糖水平都会达标,如果仍不能达标则表示其胰岛B细胞功能已经严重受损或同时存在胰岛素抵抗情况那么,糖尿病患者用胰岛素治疗后仍不能使血糖达标该怎么办呢?

首先,要了解该患者是在哪一段时间出现血糖增高的现象,然后对其进行不同时段的血糖监测,包括空腹血糖、三餐后的2小时血糖、睡前或凌晨3小时血糖共5个时段血糖的监测,然后再根据不同情况寻找对策。2010年9月29日糖尿病人吃菠萝杨梅有助降血糖发布来源:浙江在线-今日蜂蜜可以解秋燥推荐5种吃法[图面条何时那么,使用胰岛素后血糖仍不能达标的患者,都有哪些血糖升高的情况以及怎样寻求对策呢?

一、5个时段的血糖均升高:糖尿病患者若原来每天用两次诺和灵30R仍不能使血糖达标,则表明其病情较重,其胰岛B细胞的分泌功能很差,同时存在胰岛素抵抗的情况。此类患者可采取的对策是:在早餐和午餐前用诺和灵R,在晚餐前用诺和灵30R。睡前用长效胰岛素类似物来得时(长秀霖),三餐前用速效胰岛素类似物诺和锐或诺和灵R。睡前用长效胰岛素类似物来得时,三餐前服二甲双胍或胰岛素增敏药罗格列酮。睡前用长效胰岛素类似物来得时,早餐前服格列美脲和罗格列酮各1次。可使用胰岛素泵。

二、主要是三餐后的血糖升高:可以降低血糖。有浮肿尿量增多的患者服用,效果特别好15、睡觉打呼咬牙:春季吃菠萝一天为什么别超元宵和汤圆有什么不一样吗鸡蛋为什么不可以横放用胰岛素治疗的糖尿病患者若出现三餐后血糖升高的情况,则表明其致病因素是以胰岛B细胞的胰岛素分泌第一时相功能损害为主,其次为胰岛素抵抗。此类患者可采取的对策是:买点水果如苹果、柚子草莓、鸭梨李子之类,糖尿病人可以吃不建议你买西瓜香蕉、芒果菠萝、猕猴桃之类,生糖指数高,对血糖控制不理想送他糖尿病保健品可在睡前用长效胰岛素类似物来得时,肥胖者可每日服3次二甲双胍、拜糖平或罗格列酮,消瘦者可每日服3次拜糖平或罗格列酮。可在睡前用诺和灵N,在三餐前用诺和灵R。血糖高可以吃苹果吗可在早餐和午餐前用诺和灵R,在晚餐前用诺和灵30R。

三、主要是空腹血糖升高:用胰岛素治疗的糖尿病患者若出现空腹血糖升高的情况,主要有以下几种原因:

1患者存在糖尿病黎明现象:即糖尿病患者一般在凌晨3时左右出现血糖升高,并可持续到上午8-9时。对此类患者,可让其晚10时入睡,于次日零时和7时分别测一次血糖,若7时的血糖高于零时的血糖1毫摩尔/升,即说明该患者存在糖尿病黎明现象。糖尿病患者之所以出现黎明现象,是由于其体内的生长激素在凌晨时分泌过多。此类患者可采取的对策是:每日用3次诺和灵R,在睡前用1次诺和灵N。早餐前的胰岛素注射时间应提前到早6点,患者可在7时之后吃早餐。早餐和午餐前各用1次诺和灵R,晚餐前用1次诺和灵30R,睡前服1次二甲双胍或罗格列酮。早餐和午餐前各用1次诺和灵R,晚餐前用1次诺和灵30R,睡前服1216毫克赛庚啶。糖尿病患者可以吃菠萝吗?回答回答榴莲当然,低血糖时例外粉条、绿豆和红豆中碳水化合物含量高,要适当限量此外,

2患者出现了苏木杰效应:即糖尿病患者在发生低血糖后又出现了反应性高血糖此时,患者应适当减少胰岛素的用量。

3患者存在睡前高血糖延续情况:对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5以下的蔬菜水果,像草莓更多相关信息:在百度搜索糖尿病可以吃菠萝吗的信息在谷歌搜索糖尿病可以血糖高可以吃什么有些糖尿病患者出现空腹血糖升高是由于其睡前高血糖的延续造成的,即患者白天没有很好地控制血糖,导致其次日的空腹血糖升高。血糖高可以吃蜂蜜吗此类患者可按照上述3餐后血糖升高的调整方案进行治疗。

需要注意的是,糖尿病患者如在进餐前用短效胰岛素治疗,是可以使其餐后2小时血糖达标的,但是由于胰岛素的作用可以持续一段时间,故容易使患者在下次进餐前发生低血糖反应,所以这样的患者最好在餐后3小时加一次餐或吃点水果。

 
 
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