俗称:普通;胰岛素常见不良反应胰激素;虽然胰岛素不能根治糖尿玻但却是I型糖尿病患者必不可少的药物。可作为终身替代治疗。与其他药物一样。胰岛素同样也有不良反应。下面细数之，供读者参考因苏林;正规胰岛素,短效胰岛素,胰岛素
类别：药品不良反应胰岛素及其他影响血糖药
简介：
药理作用促进血循环中葡萄糖进入肝细胞肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。
适应症
主要用于，特别是胰岛素依赖型糖尿埠1重型、消瘦、营养不良者2轻、中型经饮食和口服药治疗无效者3合并严重代谢紊乱如、高渗性昏迷或乳酸酸中毒重度感染、消耗性疾病如、肝硬变和进行性视网膜肾、神经等病变以及、脑血管意外者4合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
用量用法
一般为皮下注射日次。早餐前的次用量最多。午餐前次之，晚餐前又次之，夜宵前用量最少有时肌注。静注只有在急症时如糖尿病性昏迷才用。胰岛素注射液说明书提供胰岛素注射液药理毒理/药代动力学/不良反应/禁忌症/用法用量/药物过量,胰岛素注射液副作用/适应症/药物相互作用/儿童孕妇及哺乳期妇女用药/药因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力等因素影响，使用剂量应个体化。可按病人尿糖多少确定剂量，一般小时尿中每糖需注射个单位。武警北京市总队第三医院糖尿病治疗专家告诉糖尿病患者在使用胰岛素的过程中，有些患者会有低血不良反应，很多患者想要了解胰岛素不良反应处理的方法。那么胰岛素出现不中型糖尿病人，每日需要量约为单位，于每次餐前分钟注射以免给药后发生血糖过低症。较重病人用量在单位以上。药物不良反应对糖尿病性昏迷，用量在单位左右，与葡萄糖一同此外，小量单位尚可用于营养不良消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期同时注射葡萄糖。
注意事项
1胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定，可出现饥饿感精神不安、脉搏加快瞳孔散大、焦虑头晕、共济失调震颤、昏迷甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。出现休克时，静注葡萄糖溶液必要时，再静滴葡萄糖液。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时在低血糖后可出现反跳性即反应。若睡前尿糖阴性，而次晨尿糖强阳性，参考使用胰岛素剂量，应想到夜间可能有低血糖症，此时应试行减少胰岛素剂量，切勿再加大胰岛素剂量2为了防止血糖突然下降，来不及呼救而失去知觉，应给每一病人随身记有病情及用胰岛素情况的卡片，以便不失时机及时抢救处理3注射部位可有皮肤发红、和皮下脂肪萎缩等局部反应。故需经常更换注射部位4少数可发生等，偶有过敏性休克可用抢救5极少数病人可产生胰岛素耐受性：反应是低血糖，与剂量过大和/或饮食失调有关，多见于1型糖尿病患者，尤其是接受强化胰岛素治疗者。各种胰岛素制剂因含有一定量的杂质，人体多次接受胰岛素注射约1个月即在没有酮症酸中毒的情况下，每日胰岛素需用量高于单位。其主要原因可能为感染、使用皮质激素或体内存在有胰岛素抗体，能和胰岛素结合。此时可更换用不同动物种属的制剂或加服口服降血糖药6低血糖肝硬变、、肾炎等病人忌用7注射液中多含有，一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低对脂肪代谢促进合成和脂肪贮存，减少脂肪分解对蛋白质促进进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。
胰岛素反应有全身及局部反应两类。全身反应有：
低血糖反应最常见。多见于型中脆性型或型中重型，特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多，偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、出悸，甚而出现神经症状，如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常，有时可更严重，甚而昏厥、抽搦、状似癫痫，以致死亡。治程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕，及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解，较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40ml以上，继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态有时可先注胰高血糖素，每次皮下或肌肉1mg，如低血糖反应历时较久而严重者还可采用氢化可的松，每次100300mg于5%10%葡萄糖水中静滴。当低血糖反应恢复后必须谨慎估计下次剂量，不良反应分析病情，以防再发。在多次低血糖症后由于刺激胰岛细胞及可发生反应性高血糖Somogyi效应，由此常导致脆性型，必须尽量避免。
过敏反应：少数病人有过敏反应，如荨麻疹、紫癜，极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。轻者可治以抗组胺类药物，重者须调换高纯度制剂如单组分人胰岛素，由于其氨基酸序列与内源性胰岛素相同，且所含杂质极少，虽然胰岛素在治疗糖尿病时，起到了重要作用，明显提高了糖尿病患者的生存率，尽管它不能根治糖尿病，但却是I型糖尿病患者必不可少的药物，可作为终身替代治疗。但是引起过敏极罕见，或可改用口服药。必需时还可采用小剂量多镒胰岛素皮下注射脱敏处理。
胰岛素性水肿：糖尿病未控制前常有失水失钠，细胞中葡萄糖减少，控制后46日可发生水钠滞留而水肿，可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关，称为胰岛素水肿。搜了网-使用胰岛素有不良反应怎么办，植物原药材，这里云集了众多的供应商，采购商，制造商。这是使用胰岛素有不良反应怎么办？的详细页面。使用胰岛素有不良反应胰岛素的不良反应
屈光失常：胰岛素治程中有时病人感视力模糊，由于治疗时血糖迅速下降，影响晶状体及玻璃体内，使晶状体内水分逸出而屈光率下降，发生远视。但此属暂时性变化，一般随血糖浓度恢复正常而迅速消失，不致发生永久性改变。此种屈光突变多见于血糖波动较大的幼年型病者。
局部反应有：注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生，多见于NPH或PZI初治期数周内，由于含有蛋白质等杂质所致，改变注意部位后可自行消失，不影响疗效。皮下脂肪萎缩或增生，脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失，多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位皮下组织增生成硬块，多见于男性臀部等注射部位，有时呈麻木刺痛，可影响吸收，须更换注射部位而保证治疗。
6胰岛素抗药性很少数病者有胰岛素抗药性，每日胰岛素需要量超过200U，历时48小时以上，同时无酮症酸中毒及其他内分泌病引起的继发性糖尿病者称为胰岛素抗药性。此组不包括肥胖、感染、肝并血色并、脂肪萎缩性糖尿病等所致的抗药性。据近年来多方面研究，大多认为此种抗药性属胰岛素免疫反应，由于注射胰岛素后血液中产生抗胰岛素抗体，一般属IgG类，尤以牛胰岛素易于产生。因而，此处的胰岛素抗药性不要与病理生理中的相混淆。
处理方案：改用单组分人胰岛素可明显减少抗体产生，缓解抗药性试改用口服抗糖尿病药物及其相互的联合在抗体浓度明显增高的患者，必要时可试服，分3次服，大多也可于12周内使胰岛素剂量明显减少，见效后渐减，停强的松。治程中，须密切观察病情和血糖，以免在抗药性消退时发生反复严重的低血糖症。
