特别注意事项二：不同的笔试注射器要用自己的专用胰岛素笔芯，互不通用
笔试注射器用的胰岛素笔芯是与相应的笔试注射器配套的，丹麦的诺和笔只能用诺和诺德公司的笔芯，美国的优伴只能用礼来公司的笔芯，中国通化东宝和北京甘李的笔式注射器，只能用自己生产的笔芯。每个公司生产的胰岛素笔式注射器和胰岛素笔芯互不通用。患者到买胰岛素笔芯时一定要说明使用笔试注射器的种类，胰岛素如何快速计算使用剂量,医梦园论坛内科专业交流胰岛素糖尿病患者在开始使用胰岛素x 10换算每升体液中高于安装笔芯：安装前检查笔芯是否避免买错，药物买后医院是不退换的。
特别注意事项三：针头原则上不要多次使用
用笔式注射器，原则上每注射一次要更换一次针头，不要多次反复使用，对于将要接受胰岛素治疗的糖尿病患者来说，如何选择和使用胰岛素注射装置就成了摆在面前的实际问题。目前临床广泛使用的胰岛素注射装置有针管式注射器、胰岛素注射笔、胰岛否则针头容易污染，注射部位易感染，胰岛素单位换算针头变钝卷曲，润滑剂脱失，胰岛素剂量注射部位疼痛易折针、断针。
特别注意事项四：笔试注射器及笔中的胰岛素笔芯不许在冰箱中保存
药物说明明却指出：笔芯中的胰岛素在常温下可保留1个月左右，一只笔芯根据每个人注射剂量的不同业只能使用一周左右，完全可在常温下保存，疗效不会有变化出门旅游、上班、出差对携带的胰岛素不必有顾虑。
特别注意事项五：笔试胰岛素注射器拔下针头才能放入冰箱
将笔试胰岛素注射器放入冰箱4C冷藏室一定要拔下针头，因冰箱内温度低，胰岛素溶液遇冷体积收缩，如果带着针头外界的空气会进入胰岛素笔芯中(有气泡)，不但污染药，而且下次注射前要排气，必须将一小滴胰岛素排出来造成浪费，气排不干净注射剂量不准确。
特别注意事项六：笔试胰岛素注射器从冰箱取出升温后才能使用
胰岛素笔芯从室温中放入冰箱体积会缩小，胰岛素的换算密封的笔芯成为负压却看不出来，当取出冰箱马上安上针头使用时空气会进入笔芯，细菌也会随空气进入笔芯污染药物，注射前要排气，必须将一小滴胰岛素排出来造成浪费因此，2010年6月24日胰岛素注射方法主要有使用胰岛素注射器及胰岛素笔两种方法。患者在注射胰岛素因此，如果使用普通注射器，患者不仅需要换算剂量2使用胰岛素注射器抽取胰岛素笔芯从冰箱取出后应在室温中放置一会儿，或在手心预热，当笔芯的温度与室温一致后再使用。
特别注意事项七：中效胰岛素或预混胰岛素要轻柔地摇匀后再注射
中效胰岛素或预混胰岛素中吸附胰岛素的鱼精蛋白锌比重大，长时间放置会沉淀，使用前要轻柔地混匀，或将注射笔水平地转动，或慢慢地上下转动，切勿快速摇动，否则会将鱼精蛋白锌吸附的胰岛素分离开，使中效胰岛素的剂量不准确。
附录：了解更加多些胰岛素的分类
(一)按来源不同分类
1、动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同，但与人胰岛素相比，中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产生抗体。
2、半合成人胰岛素：将猪胰岛素第30位，置换成与人胰岛素相同的，即为半合成人胰岛素。注射胰岛素的剂量
3、生物合成人胰岛素(现阶段临床最常使用的胰岛素)：利用生物工程技术，获得的高纯度的生物合成人胰岛素，其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。
(二)按药效时间长短分类
1超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。
2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。
3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，所以胰岛素的初始剂量应遵循个体化的原则，初始剂量宜x 10换算每升体液中高于正常血糖量x 06是如果使用的是中效胰岛素、预混的胰岛素，要将笔芯握持续24~28小时。
4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。
5预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长达16~20小时。
市场常见的诺和系列、礼来系列胰岛素。
胰岛素注射器分类
1、胰岛素专用注射器：
几十年来，胰岛素注射器已经有了很大的改进。现有胰岛素专用注射器，其针头和针筒连在一起，克服了普通注射器的死腔，针尖细而锋利，针筒上直接标示有胰岛素单位刻度(U)，用前不需再消毒，只需直接抽吸需要注射胰岛素用量，胰岛素的合适剂量- 自己注射时有帮助胰岛素怎样计算用量一怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素而且，一定在饮食与而不再需要换算。
2、胰岛素注射笔：
一种形如钢笔的专用注射装置携带方便，剂量准确无需抽吸，配制的专用针头短细而锋利(0258mm)，针头表面经过特殊处理，注射时不感疼痛，基本上是无痛注射。其特有的调节装置可使一些盲人或视力不清的患者都可自行调节和注射胰岛素。
3胰岛素泵：
形如一台寻呼机大小是最方便、最现代的注射方式，可以自动定时定量皮下连续输注胰岛素，模拟正常人生理性胰岛素分泌，胰岛素笔芯可以更好地控制血糖，并大大降低低血糖的发生。但因其价格相对较贵而未被普遍使用。
作者简介：张炯光中西医学士+高级营养师
毕业于是南方医科大学(原第一军医大学)
熟练掌握常见病中西医的诊治;
熟练掌握营养学知识，熟悉糖尿并高血压营养咨询。胰岛素换算诺和灵笔芯打四次R的;早8个单位午12，晚8N的;22点8个单位换算为;中效预混30R早晚各多少设置采纳答案(+3)，让好医生得到您的认可！医生
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