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如何根据II型病人胰岛素分泌的特点来调节进食方式


文章来源:长沙糖尿病专科治疗中心 文章发布时间:2012-02-23 文章作者:王晓平 点击次数:1518916839
2011年4月22日因此,我们要特别注意防止低血糖的急救。糖尿病患者低血糖急症处理的方法有哪些?对于程度较轻的低血糖患者,可口服果汁或糖水等治疗;服用阿卡波糖治疗
   

  胰岛素分泌曲线不管我们用饮食和运动怎样很有效地控制血糖,胰岛素分泌过多我们都会碰到一个难以越过的槛就是:我们的胰腺功能总是或快或慢地在衰退。胰岛素的分泌有人问过我:你这三年的胰腺功能有没有衰退,我会毫不犹豫地告诉你:血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌明显增加,从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时,胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平在是的,新型胰岛素分泌模式调节剂凯舒那格列奈片上市凯舒|3|吃饭才吃药,该药为一种新型的快速促胰岛素分泌剂,可以刺激2型糖尿病的早相胰岛素分泌餐肯定在衰退,虽然速度不快。从表面看尽管我的血糖仍和以前一样,一直控制在比较好的范围内,但不同的是:以前我偶尔能吃一大块pizza,血糖没有问题,现在就不行了。

  当然对我现在这样完全只是通过饮食和运动,将血糖能控制在这样的程度应该是很满足了。但我仍一直在考虑能不能把饮食的调整再提高一点,不仅仅是为自己,更是想为那些还很年轻的糖友们做点什么,为他们今后的几十年抗糖生活,提供一点可参考的经验。所以我继续为如何通过饮食和运动帮助我们的胰腺而努力。

  我认为在伤害我们胰腺功能最难跨越的障碍是高血糖。血糖值在4-8之间应该说是绝对安全的,也就是对胰腺和身体的其他器官都不会产生伤害。血糖值在8-10之间是相对安全,就是说介于伤害和不伤害之间,当然不同的人会有一些细微的差异例如我,血糖一过85,眼睛肯定就有了反应主题:如何根据II型病人胰岛素分泌的特点来调节进食方式在我们糖人的饮食中,也是用各种办法如:吃升糖指数低的食品、控制进食特别是血糖值大于10以上,对胰腺和身体肯定是有伤害的。在临床实践中为了更好地指导患者达到治疗目标,将血糖控制分成三类:

  血糖控制状态分类

  理想良好差

  血糖mmol/L空腹非空腹无疑每个糖尿病病人都想把血糖控制在理想范围,那是最佳的治疗效果,但几乎是难以实现的。糖人一般都是以良好作为目标的。而不能从良好进入理想的最大难处在于任意时候的血糖都低于8。在我们糖人的饮食中,也是用各种办法如:吃升糖指数低的食品、控制进食特别是碳水的量分餐加餐、减慢进食的速度来减低我们的餐后最高血糖,但这些总不能解决我们II糖尿病病人一个矛盾是:胰岛素分泌的高峰在大约90分钟左右,而我们进食最慢30分钟也就完成了竟有人只用5-10分钟。

  自从我不能运动和患药物性胃炎以来,我都是吃流质,这样很好控制进食的时间,我把流质当茶喝,常常是用1-2小时才完成一餐饭所以,餐后血糖能维持不错。胰岛素分泌但长期用这样的办法不仅倒胃口,而且对大部分人来说操作起来几乎是不可能的。经过一段时间的琢磨和实践,自认为找到了一种既更合理又便于操作的办法。

  现向大家详细介绍如下:

  1在每餐前的75C 90分钟时,卫生/护士考试网为您提供检验主管技师考试辅导:胰岛素分泌与调节(1),另提供卫生/护士考试试题时间,卫生/护士考试考点知识点等,另提供卫生/护士考试模拟试题,历年进食约50热卡的碳水根据各人自己的情况可适当调整,将一小时的血糖控制在8以下我们糖人真可怜,我做这个实验时,惊讶的发现50热卡的碳水竟使一小时的血糖达到8左右,可见我们失去胰岛素I相分泌带来的麻烦真大,并以这个血糖去刺激胰岛素的分泌这样高的血糖不太会使胰岛素分泌过多,也就是相当于最佳促泌剂了

  2然后约75-90分钟进主餐,从第一次的少量碳水到完成第二次的主餐,总时间控制在110-120分钟左右。这样胰岛素的分泌和食物经过消化进入血液的葡萄糖之间将会得到较好的配合,使血糖趋于平稳

  3完成进食后的10-20分钟,甚至主餐一完成,就可以进行适当的运动,我一般餐后的运动10分钟左右就够了。特别是那些体重已经比较轻,更不宜运动量大而长。

  用以上办法,我进同样的食物,其血糖的最高值无疑明显降低了,用这样的办法餐后一小时的血糖都能降到8以下了,而且空腹更加稳定。这样和正常人的差别更小了,除了主餐前的一次促胰岛素分泌的少量食物可以是馒头烧饼、饼干水果、甚至糖块外,可以不加餐了。我一般晚上7点完成晚餐后到第二天的早上7点,12个小时内可以不加餐。

  以上办法特别适用那些仅仅用饮食和运动调节血糖的II糖尿病病人,或者用拜糖平分餐效果不好的II糖尿病病人。如果你们愿意试试的话,请注意以下几点:

  1总热卡和营养的搭配比例不能变

  2促胰岛素分泌的少量进食的量,调节胰岛素分泌模式临床意义及应用- 调节胰岛素分泌模式临床意义及应用内? 容胰岛素分泌模式异常的普遍性及危害性恢复胰岛素分泌模式的临床意义? 保护一定要掌握在使一小时的血糖值在7左右最好

  3第一次与第二次进食之间的时间为75-90分钟,吃饭慢的可以早的吃主餐,胰岛素分泌不足吃饭快的可以迟点吃主餐

  4从第一次进食到第二次完成放筷的时间以90-120分钟左右为宜

  5每次用餐前,最好能喝500-600ml的水或汤

  6调节过程不要太快,以免掌握不当引起血糖的变化,可以先从每天一餐调节,并且观察进食后3小时内的变化,以最高血糖不超过85为佳。一餐调整的效果好,胰岛素参与人和动物的糖代谢。血糖水平直接调节胰岛素分泌。我们研究发现严重低氧显著降低动物摄食量和体重增重,并使动物体内的糖代谢从有氧氧化转化为无氧糖酵解,导再调第二餐、第三餐

  7如果继续想加餐,放在主餐后的2小时左右加餐为好。

  如果你们愿意试一试的话,请把结果告诉我。

 
 
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