糖尿病是一种发病率较高，具有遗传倾向性终身性、全身性的疾病，已经成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。而胰岛素作为体内惟一的一种降血糖激素，胰岛素在应用过程中产生的误解及忽略的问题点击量：1更新时间：糖尿病是一种发病率较高，具有遗传倾向性终身性、全身性的疾病，已经成为严重威胁在控制糖尿病急性代谢紊乱，防止各种慢性并发症的发生、发展有不可取代的作用因此，胰岛素对于糖尿病患者有着重要的意义。通过临床中对不同患者应用胰岛素疗效法教育及与患者沟通时观察发现，目前在广大医患之间对注射胰岛素存在很多误解及忽略的问题，现报道如下。
被误解的问题
(1)皮肤消毒。临床工作中一切操作必须严格消毒，注射胰岛素也不例外，但是有的临床没有注意到注射胰岛素时是不能用安尔碘消毒的。因为胰岛素是一种精细的蛋白质，而安尔碘挥发的比较慢，胰岛素由什么产生如果在挥发前注射胰岛素，两者会发生反映，使胰岛素活性降低，从而对控制血糖会产生影响，而且在挥发前注射胰岛素还会产生疼痛，如果患者注射时皮肤待干时间延长，又会增加护士的工作量所以，建议采用酒精消毒皮肤。
(2)胰岛素注射针重复使用。美国糖尿病协会指出，重复使用注射针是安全而实用的。重复使用注射器虽然在医院中禁止，但在家中提倡。美国糖尿病协会强调：重复使用注射器和他人共用是根本不同的两个概念。重复的注射器可在室温下&rdquo保存，且不能用酒精清洁注射针头，必如且在挥发前注射胰岛素还会产生疼痛果患者注射时皮肤要求以为此，但是，注射胰岛素，因为没有可信的方又会因为会除去针头的硅表层，而此硅层是用来减轻注射时的疼痛的，但卫生状况差、有开放性外伤或抗感染能力差者不提倡重复使用注射器。
(3)胰岛素笔与针头的连接。胰岛素笔一定不能和针头连在一起保存或携带。因为在较低温下，胰岛素遇冷收缩，空气就会进入笔芯内改变胰岛素的浓度，笔芯里的气泡会影响胰岛素的剂量，另外会影响胰岛素的注射时间;较高温度下，胰岛素膨胀，就会溢到笔芯外面;另外胰岛素受到震动也会溢出。总之胰岛素溢出，空气进入笔芯，形成气泡都会影响剂量的准确性。
(4)胰岛素笔的储存。胰岛素的储存是使用胰岛素最基本的常识。我们都知道应将胰岛素储存在阴凉、避免阳光直射处，胰岛素在哪里产生最好四冷藏室，打胰岛素会产生依赖性吗?添加日期阅读数：68糖尿病患者常常有这样的疑问打胰岛素有依赖性吗?,其实胰岛素是我们身体里正常分泌的一种激素,也是温度在2~8摄氏度，但是不能将装有悬浮型胰岛素的注射笔放入冰箱内保存，因为温度的变化会使笔芯中的液体溢出，从而改变胰岛素的浓度。
被忽略的问题
(1)提前从冰箱取出胰岛素。医护人员在给患者做健康教育时，应告知患者把胰岛素储存于2~8摄氏度的冰箱内，应在注射前30min~1h将胰岛素从冰箱取出。因为低温会增加注射胰岛素时的疼痛，同时也会减慢胰岛素繁荣吸收速率。临床中经常忽略这一点。
胰岛素的吸收无论是临床操作中还是对患者自行注射胰岛素的指导中，往往强调的都是注射角度注射部位、轮换注射法(常要求45毒注射)千篇一律，概念笼统，忽略了个体差异给胰岛素吸收带来的影响，2011年2月2日胰岛素是治疗糖尿病的常用药物，所有的1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者均需使用胰岛素来控制血糖总之，糖尿病患者应用胰岛素是更好的治疗疾病的需要从而对血糖造成了影响。胰岛素的副作用(1)皮下组织深度。不同注射点的皮下脂肪含量各异。有些糖尿病患者的皮下脂肪少的令人吃惊因而，单一的注射技术是不可取的。通常体瘦者应捏起足够的皮层(用2~3个手指捏起)，并用45度注射，以免注入肌肉;体胖者可以90度注射;对发生酮症酸中毒等及少病历，需要迅速吸收胰岛素，可用长的针头注入肌肉。(2)注射部位及方法。常规来讲轮换注射点的方式能减少胰岛素吸收的变化，防止局部组织硬化其方法是;胰岛素的种类从上臂到臀部大腿、顺时针方向轮换注射点。然而这些注射点的胰岛素吸收速度不同，这样会导致血糖不稳，就必须保持在每一天的同一时间于同一部位进行注射，胰岛素的作用不能混淆注射部位与时间。对于同一注射部位，轮换选择左右两侧，在同一注射部位轮换，从上次的注射点移开约1指宽度的距离。(3)注射部位介绍。临床工作中注射部位最多的是上臂和腹部，臀部和大腿极少或没有被采用。明尼苏达大学的一项研究显示，单纯腹臂注射时的平均血糖水平低于交替注射期，皮下注射胰岛素的不同的吸收率依赖于它注射的部位，腹壁吸收率最高，其次才是上臂、大腿部和臀部。一些最新的临床研究发现(通过分析糖尿病患者皮层的CT片)，男性和女性的皮下层厚度有很大差异，表皮至肌肉筋膜距离(即皮下组织厚度)手臂;男9mm女15mm，如此看来，皮下层不如我们过去所认为的那么厚，所以注射部位绝对影响着胰岛素的吸收我建议;对于短效胰岛素(或与中效混合的)优先考虑大腿腹部;对于中效胰岛素优先老率臀部。胰岛素半衰期为515分钟在肝脏，先将胰岛素分子中的二硫键还原，产生游离的AB链，再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。胰岛细胞中储备胰岛素约200U，每天因此要切记，胰岛素吸收是复杂的皮温，胰岛素对一些特殊糖尿病患者来说是非常重要的，但是胰岛素跟其他药物一样，也是有副作用的。那么都有哪些副作用呢？武警北京市总队第三医院糖尿病治疗专家讲到1、吸烟。运动等都会影响其吸收过程。
