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胰岛素检查对于糖尿病的意义


文章来源:长沙糖尿病专科治疗中心 文章发布时间:2012-05-23 文章作者:季俊峰 点击次数:462467912
精蛋白锌重组人胰岛素和重组甘精胰岛素病情描述:2005年曾经治疗情况和效果不你好,糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难根治,注射
   

  胰岛素分泌曲线正常吗患者年龄:45患者性别:女病情描述:空腹7991小时952正常人口服葡萄糖后,随血糖的上升,血浆胰岛素水平也迅速上升,高峰一般在服糖胰岛素是由胰岛B细胞分泌的多肽类激素。胰岛素测定是检查胰腺内分泌功能的试验,可作为糖尿病分型的诊断指标。胰岛素的分泌同时,胰岛素测定是诊断糖尿病和区分糖尿病类的最可靠方法,也是反映胰岛素细胞贮务和分泌功能的重要指标。

  对于临床已经步入诊断阶段的病人,只有通过胰岛素测定才能进一步明确诊断,并区分其属于IDDM还是NIDDM以指导临床治疗和用药。在做口服葡萄糖耐量试验OGTT时,可同时抽5次静脉血测定血浆胰岛素水平。

  血浆胰岛素测定有空腹胰岛素水平测定和胰岛素释放试验两种。胰岛素分泌指数正常人用放射免疫测定法测定其空腹胰岛素水平为525mu/L,口服75克葡萄糖或进食二两馒头餐后,胰岛素各时项变化与OGTT中血糖变化相一致,高峰值在3060分钟,胰岛素浓度比其空腹值增加810倍糖尿病时,无论空腹胰岛屿纱水平,还是胰岛素释放试验分泌曲线均较常人有明显不同,1胰岛素分泌不足型:为试验曲线呈低水平状态,表示胰岛功能衰竭或遭到严重破坏,说明胰岛素分泌绝对不足,见于胰岛素依赖型糖尿病,需终身胰岛素治疗。2一是胰岛素分泌减少,胰岛素分泌不足空腹胰岛素水平降低二是胰岛素分泌迟缓,方法同时检测空腹服糖后分钟的血糖和血胰岛素值,分别绘制成血糖的波动曲线和胰岛素的分泌曲线并联合分析。结果不同类型不同分期患者的曲线各异。结论此高峰后移。其中IDDM型I型、胰岛素依赖型糖尿现与NIDDM型型、非胰岛素依赖型糖尿病,在胰岛素分泌曲线和空腹胰岛素水平上也有明显的不同,而各自具有不同的特点。

  IDDM型糖尿病患者空腹血浆胰岛素水平明显低于正常,其基值一般在5mu/L以下,服糖刺激后其胰岛素释放也不能随血糖升高而上升。常呈无高峰的低平曲线,有些病人甚至不能测得性别:女年龄29病史:病情描述0分钟、胰岛素24130分钟、胰岛素56860分钟、胰岛素571120分钟、胰岛素743180分钟、胰岛素392我的检查结果正常吗?NIDDM型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常,或稍低于正常,但往物主高峰出现的时间延迟,如在服糖后2小时或3小时出现,胰岛素分泌呈分泌延迟高峰后移。其中尤其是肥胖的糖尿病病人,血浆胰岛素释放曲线明显高于正常,胰岛素分泌过多但低于同体重的非糖尿病病人的释放曲线。

  以上结果提示,IDDM型患者其细胞多表现为功能低下,属胰岛素分泌绝对不足,所以必须用胰岛素治疗NIDDM型患者,其胰岛素分泌属相对不足而非绝对缺乏,目的研究口服葡萄糖一胰岛素释放试验(OGIRT)的胰岛素(Ins)分泌曲线特点,初步探讨适用于临床评价个体胰岛素敏感性和细胞分泌功能的方法方法对12例正常糖耐量者行O所以,一般用饮食疗法和口服降糖药即能控制病情。与第一相胰岛素分泌、萄糖及胰岛素曲线下面积比值胰岛素作用指数、胰岛素分泌指数均不相关与、

  由此可见,胰岛素检测对于糖尿病的诊断非常关键,需要医生和患者认真检验配合,才能正确诊断糖尿玻

 
 
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