依赖性(1型病，IDDM)是一种复杂的全身性代谢异常的内分泌疾病，在儿童中治疗是综合性的，包括合理应用胰岛素饮食治疗、体育锻炼、监测血糖和加强教育等。目前非常强调应有一支专业治疗糖尿病的队伍由内分泌、护士、营养师和教育工作者对患者进行长期的治疗和管理。把糖尿病知识教给病儿和家长，使他们参加糖尿病的治疗和管理，从而使糖尿病得到良好的控制。儿内科张建萍
IDDM总的治疗目的是使病人达
到最佳的健康状态。治疗要保证满足以下的要求：临床上消除、和多食症状。预防的发生避免发生。保证患儿保持正常的生长和青春发育。防止发生肥胖。早期诊断并发症和伴发疾病并及时治疗。及时了解病人的心理障碍情绪变化，并给于精神支持和帮助。防止慢性并发症的发生。
1胰岛素的治疗
11胰岛素制剂和作用目前所用的胰岛素主要有和基因重组DNA合成的人胰岛素。从胰岛素的作用时间分有短效、中效和长效3种。各种胰岛素注射后的作用时间见表1。当中效与短效混合使用时一般NPH为7O%Rj为3O%，NPHIll应3：1。
12胰岛素应用的方法糖尿病初患者先用Rj治疗，初治剂量为每天岁以前0513/lg5岁后1013/ks)，计算全天Rj量分4次，于早中、晚餐前30min皮下注射，晚睡前再注射1次(每日胰岛素总量的分配：胰岛素会有依赖性吗早餐前30%4JD%，中餐前20%30%，晚餐前30%睡前10%)。若用NPH和Rj混合，分2次注射(早餐前和晚餐前)。短效只提供每餐后的胰岛素，其调整方法是以前一天早餐后和午餐前的血糖和调整次日早餐前的胰岛素;以午餐后和晚餐前的血糖和调整次日午餐前的胰岛素量依此类推。NPH和Rj早餐前注射提供早餐及午餐后的胰岛素，晚餐前注射提供晚餐后至次日早餐前的胰岛素，应根据各时间的血糖和尿糖进行调整，如早餐后2h血糖高应增加次日早餐前的Rj，若午餐后2h血糖高应增加早餐前的NPH或午餐前增加一次小剂量的Rj。反之若该时发生低血糖则应减少Rj或NPH的量。胰岛素的调整与胰岛素的作用时间、剂量和进餐时的食量有直接关系，应相应的考虑和分析后再调整胰岛素剂量或饮食。
表l胰岛素的种类和作用时间胰岛素种类开始作用时间(h)作用最强时间(h)维持时间(h)
短效中效混合(中效+长效长效13胰岛素治疗的并发症
11低血糖糖尿病患儿若胰岛素用量过大或用胰岛素后未按时进食，或剧烈运动后均极易发生低血糖。轻症低血糖者往往可自行缓解，久病者胰升糖素对低血糖的反应受损，肾上腺素反应也减低，低血糖时自行恢复能力减低且慢易发生。糖尿病患儿发生低血糖时应及时加餐或饮含糖饮料。
12慢性胰岛素过量(Somogyi反应)胰岛素慢性过量，尤其晚餐前中效胰岛素过量，凌晨23时易发生低血糖，低血糖引发反调节激素分泌增加，使血糖增高，清晨出现高血糖，称低一高血糖反应，即Somogyi反应。如果清晨尿糖阴性或弱阳性，而尿酮体阳性，则提示夜间低血糖，应检测凌晨23时血糖，并减少晚餐前或睡前胰岛素用量。
13注射局部脂肪组织肥厚或萎缩按部位循环注射可以防止。
14局部或少数患儿皮肤注射局部出现红肿或。过敏反应可在继续用药过程中消失，仍有过敏反应者可进行脱敏治疗或换用人胰岛素。
2饮食治疗
饮食治疗是糖尿病治疗的组成部分之一。糖尿病儿童的饮食应是计划饮食而不是限制饮食，胰岛素有依赖性吗胰岛素有依赖性吗患者年龄：53发病时间：13年主要表现：现在长期注射胰岛素有什么副作用脚底麻木有血丝仰头有呕吐感长起注射胰岛素因儿童在生长发育期应供给足够的热卡和营养。热卡的需要量=1000+年龄，年龄越大所用热卡越小，还要考虑和肥胖、食欲的好差以及运动量的多少。食物成分的分配应是糖类50%55%脂肪30%，蛋白质15%20%，3岁以下小儿用高蛋白质，以动物蛋白为主，脂肪用植物油。三餐热卡分配为1/52/5和2/5，每餐中留出少量(5%)作为餐问点心。患儿应定时定量的进食。
3运动治疗
运动是儿童正常生长和发育所需要的生活内容。运动对糖尿病患儿更有重要意义，是糖尿病治疗方法之一。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加且增加葡萄糖的利用，运动能改善血脂的成分，有利于防止心血管疾病的发生。糖尿病患儿应每天定时定量的参加一定量的运动，运动时应注意调整好胰岛素用量和饮食的安排，避免发生运动后的低血糖。
4的治疗
41纠正、酸中毒和电解质紊乱开始给生理盐水20mlks一h，先输入12h的生理盐水39岁,女,我想注注射胰岛素有依赖性吗!注射胰岛素是有依赖性的!意见建议:长期注射胰岛素是会有依赖性的,而且还会产生抗药性!就是注射的量会越来越大!但几率比较小胰岛素依赖性糖尿病电解质结果报告后再定下一步的输液成分加量。通常用生理盐水或半张盐水加氯化钾(排尿后加钾)。脱水一般按中度脱水计算，按的标准计算24h入量再加计丢失量。前8h输入半量，余量在后16h输入。
42纠正高血糖给予小剂量胰岛素持续静脉滴入，按一h计算34h量，4岁以下婴幼儿可用胰岛素005Uks一h一，加入生理盐水180240ml，胰岛素注射维持每分钟1ml的速度滴入，每12h测1次血糖。血糖下降不宜过快，以免血浆渗透压变化太大而诱发，血糖降至时改皮下注射，糖尿病要注射胰岛素吗？注射后有依赖性吧?so***提问：糖尿病要注射胰岛素吗？注射后有依赖性吧?1#所患疾病：糖尿病病情描述主要症状、发病时间：于30rain内停静脉滴注胰岛素。胰岛素有依赖性吗胰岛素需要量按每天051U/kg计算，分4次皮下注射，以后根据血糖检测调整胰岛素用量。
43碱性液的应用糖尿病时应用碱性液应严格限制，只有血pH44有感染时适当应用抗生素控制感染。
5其他治疗
近年来，有关胰岛素基因的表达及基因治疗胰岛移植，和诱导B细胞再生等技术用于1型糖尿病的治疗正在积极探索之中。
6糖尿病慢性并发症的防治
慢性并发症包括糖尿并肾脏病变和神经病变等。研究表明这些慢性并发症与血糖相关性别：男年龄35病史：刚刚发现病情描述突然消瘦，三个月瘦20多斤医院检查，第一次空腹血糖1544，三天后检查空腹血糖1264，基本没有服药。医生让注射诺和灵因此严格控制血糖接近正常水平可预防并发症的发生。
7糖尿病教育及监控
71糖尿病教育内容包括：糖尿病的性质与桅，想得到怎样的帮助：怎样使血糖降下来注射胰岛素有依赖性吗你们有没有好的注射胰岛素肯定不会依赖。咱们日常说的依赖或者上瘾一般是指毒品是危害健康的治疗目的和原则，胰岛素注射技术，如何调整胰岛素剂量，饮食治疗的重要性和如何制定食谱，运动疗法的选择及注意事项，如何监测血糖尿糖、尿酮体和记录要求，糖尿病注射胰岛素是不是有依赖性糖尿病要注射胰岛素吗？注射后有依赖性吧提问：糖尿病要注射胰岛素吗？注射后有依赖性吧所患疾病：糖尿病问：病情描述低血糖的识别预防和治疗，糖尿病人及其家庭成员的心理治疗等。
72糖尿病监控措施主要有糖化，每天监测4次血糖，每天测晨尿的尿糖和尿酮体，每年检测1次血脂，胰岛素注射液每年检测1次甲状腺功能，定期检查眼底，每次复诊时应测血压体重、身高等。
